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其实姚沈初和谢茯灵现在的这种比试方式说是实力比拼并不妥当,毕竟没有真正的患者让他们接触,且视频里能传达到的东西也十分有限,就中医而言,望闻问切中,就只有“问”是能够真正做到的,即使能“望”也被像素等很多因素加以限制了。
所以,照谢茯灵的想法,这就如同太医院的晋升笔试那般没有多大意义,头名也仅仅只能代表其拥有一定的知识储备量而已,不过多一事不如少一事,既然对方选择了这样的方式,那他也没什么意见,他可没打算和这人一直纠缠下去。
姚沈初事先说了题目是让看直播的网友们出的,当然也不可能出一道就答一道,那样非但浪费时间,也有可能会碰到一些随意乱出的题目,于是最后他们决定一共回答五个问题,网友们可以随意出,但最终选择哪个题目回答由网友自己投票产生。
谢茯灵随意的听着,随意的点头,甚至十分不给面子的打了个小小的哈欠,他心想:好麻烦,这样要折腾多久啊~就不能直接拉个病人来诊断么,现代人真是会自找麻烦……
姚沈初一边应付着众网友,一边青筋直冒的忍受着谢茯灵的无谓态度,好不容易才把规则说清楚,总算是正式开始了所谓的比试。
所幸今天来看直播的,除了真的无聊到来舔屏的颜控以外,都是对这件事有所关心的正直人士,所以投票也比较良心,选出来的题目可以说还是比较靠谱的。
题目其实也很直接,就是根据症状的描述来判断病因、病情而已,说白了就是另类的解答题而已。很多默默围观的医学界人士见是这么不靠谱的一种比试方式,都有些失望,不少人倒是早早歇了心思直接撤离,留下来的那一部分也仅仅是想听听这两人会说些什么罢了。
不管众人如何心思各异,比试都开始了,起初的几道题目不管是对于姚沈初还是谢茯灵都是十分轻松的,答案也基本上一致,可以说是打成了平手,直到最后一道题出现了分歧。
这道题很特殊,出题人表示这是自己的真实病例,他会像真正就诊一样只叙述基本情况,允许两人直接询问想要的信息,根据他们自己的询问得出相应的结论。最后,他还特意补充到,他这病症也是经过一番折腾才最终确诊的。
姚沈初和谢茯灵均表示没问题,为了公平起见,其中一方询问的时候,另一方会屏蔽文字功能,也就说到底问了些什么只有自己和看直播的网友们知道,对手是无从知晓的。
姚沈初率先出手,询问时间只持续了五分钟不到就示意可以了,而且表情显得十分胸有成竹,一副稳操胜券的样子让不少支持谢茯灵的人焦急不已。
谢茯灵很淡定的开始了自己的询问过程。
之前这位网友只是很简单的说了一下自己发病的过程,说是某一天在单位食堂吃饭,突然就感觉耳朵有些闷胀感,一开始还没怎么在意,就拍了几下,结果不仅闷胀感没有消除,还突然有一种声音突然扭曲的奇妙感觉,再然后就不自主的从椅子上摔下去,晕倒了。
“晕倒之后,你还有意识么?”谢茯灵问出了第一个问题,“换句话说,你是单纯的四肢无力了还是无意识的昏厥了?”
“有一定意识,但眼睛无法睁开,听不太清楚周围的声音,但却清楚的知道自己被搬动以及送到医院的全过程。”
“当时有恶心、想吐、出冷汗等症状么?”
“并没有很明显的这类症状。”
“你说耳朵感到不舒服,是单侧还是双侧?”
“是右边一侧。”
“这次之前有类似症状么?”
“并没有。”
“晕倒之后,保有意识的这段时间里,耳朵的状态怎么样?”
“耳朵内侧有胀满感、压迫感,还有轻度疼痛和耳痒的感觉。”
谢茯灵问到这里沉思了一下,一般情况下问到这里就基本可以了,但是这个病人之前出题时的语气让他感到了一丝异样,如果仅仅是这些通常都会被问到的问题,为什么会成为一道难解之题,而且说实话,这人回答问题的样子……
片刻后,谢茯灵又问了一句:“冒昧问一下,你今年多少岁了?”
对方似乎没料到谢茯灵会问这个问题,犹豫了好一会才回复道:“29岁。”
“之前你提到是在单位食堂晕倒的,那么请问你是否是从事长期坐办公室的这种工作性质呢?”
“……没错。”
谢茯灵微微勾唇,又道:“那么最后一个问题,请问你平时颈椎问题严重么?”
姚沈初对自己的答案十分有自信,于是迫不及待的想等谢茯灵询问完毕后一决胜负,但他没想到谢茯灵会问这么久,眼看都快15分钟了,依旧没什么动静,他的脸不禁沉了下来,正当他有些莫名的焦虑时,谢茯灵那边终于切出来了。
一直耐心等待的网友们也开始蠢蠢欲动了起来。
姚沈初见状,压制了心中一股奇妙的不安感,对谢茯灵说:“你有结果了?”
谢茯灵没回答,简单的点了点头。
于是两人便像之前一样同时将答案写了下来。
随着两人的一同揭晓,两个完全不同的答案跃然纸上,彻底上网友们激动了,总算不可能是平局了,哦,不对,如果两个人都错了的话还是平局,不过他们相信如果真是这样,也没有必要继续比下去了……
只见姚沈初写的是“美尼尔综合症”,而谢茯灵写的则是“颈椎病”,这是两个乍一看完全不一样的答案。
“美尼尔综合症”是一种特发性内耳疾病,简言之,就是一种耳鸣疾病,目前是耳科的重大难题之一,临床表现就是耳鸣、耳涨,并会产生旋转性眩晕。
当姚沈初讲完自己的理由时,大部分人都产生了“应该就是这个没错了”的感觉,毕竟谢茯灵写的“颈椎病”实在是有些太不相关了,颈椎病难道不是那个常见到不行的通病么,难道不是周边一抓一大把的那种么?怎么看都和出题网友描述的症状完全不搭边啊~
“事实上,颈部的僵化容易压迫到神经根和椎动脉,从而引起耳鸣症状,一般这类问题易出现于伏案工作较多者,用西医的绕口说法就是从开始的局部炎症水肿形成积液,使患部肌体代谢障碍,到后期堆积形成增生,其实就是中医上所指的痹症,就是不通畅了的意思。”谢茯灵淡淡的解释了起来。
“噗,原来那能把人听晕的一大串东西在中医里就只用‘痹症’两个字来表达,果然中国文字博大精深。”有网友很有眼色的特意指出了谢茯灵刚刚话里的两点。
为此,姚沈初脸色沉了几分。
“颈椎病的发生会伴有多种并发症存在,耳鸣只是其中一种,那是一种主观感觉,根据患者的叙述,虽没有经过详细诊断,但我根据目前了解的情况,做出了这样的判断。”
“你说的无非就是颈椎病耳鸣而已,但是你又怎么解释晕倒这件事情,颈椎病耳鸣虽然可能会伴有晕眩症状,却并不大可能会导致晕倒,更何况是有意识的晕倒。”姚沈初冷笑一声。
“你也说的是‘并不大可能’,并不代表完全没有这种可能性不是么?”谢茯灵随口回应。
“你……”姚沈初不敢置信这人居然这么明目张胆的“强词夺理”。
“反正当事人在这边,他自然会告诉我们答案的。”谢茯灵嘴角弯了弯,特地着重讲了“当事人”这三个字,不过除了个别特别关注他的人,并没有人发现他话里的异样。
一直在谢茯灵的镜头外陪着他的蒋仲就已有所觉的看了谢茯灵一眼。
谢茯灵察觉到了之后,转头冲他眨巴眨巴杏眼,意味深长的微微一笑。
蒋仲没忍住,差点就要伸手在谢茯灵头上摸上一把,不过伸到一半突然想起镜头的事情就理性的放下了。
就一秒不到的时间,还是被某些眼尖的网友看见了。
“窝草,我药箱帅哥身边有人!”徐美美第一时间就冒出了这么一句,早先她还以为自己一开始听见的那句低沉嗓音是错觉,现在看来是确有其人啊!
而也就是在这个时候,那位出题的网友慢悠悠的给出了正确答案!
“不可能!”姚沈初脸色扭曲,禁不住叫出声。
“不管你是否相信,最后的诊断确实是颈椎病耳鸣。”出题的网友冷静回复,并且有条不紊的做出了说明,“姚医生你在询问完患者当日的症状之后就已经自信满满的得出了结论,并不像‘谢御医’那样问到了患者的年龄、工作环境、平时病症等基础的问题,我相信你是有能力有真本事的,但同时你对自己的自信也很容易让你轻易下结论,不管实际碰到真实情况的你是否会有更好的判断,但这一次,你确实失误了。”
姚沈初憋了半天没说话,最后突然冒出一句:“你虽然说自己得到了确诊,但并不表示一定是准确答案,也还是存在医院误诊的可能……”
“的确,患者有时候并不能判断自己是否有可能被误诊。”那网友也没有恼怒,依旧十分理性的回应,随即却语出惊人,“不过,作为从事耳科工作三十余年的一名医生,我这点自信还是有的。”
谢茯灵在镜头前扬起了嘴角,果然是这样。之前这人描述病情的方式就已经让他察觉到异样了,因为这人用了很多医生才会使用的描述词汇,而且当他问年龄的时候,这人显然回答的时间过慢了,明显是犹豫了一下,最后回答的“29岁”更是让他坚定了这人应该不是患者本人的想法。