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“小周老师。”
“小周老师好!”
一声声发自内心的尊称,闹得周一生有些红脸,何副高则指着一边早已收拾出来的桌子道,“咱们这儿地方有限,你们俩一张办公桌。”
“大家先相互认识一下,等主任到了,咱们去查房,昨天的患者转入了icu,情况不太乐观。”
提到病人,场间情绪就稍微肃重了起来。
昨天的事故已经被上报了,记者昨夜跟着就来采访,估计今晚的省内新闻就要播报,一方面是强调交通问题的严重性,另一方面也算是对周县医院抢救病人工作的肯定。
不过患者到底能不能活过来,还是后话。
昨天的情况已经是一级伤残了,没有当场死亡算是命大的结果。
“好,我知道了,我先看看检查报告单。”
一旁的主治连忙送了上来,“小周老师,您看着,我去泡茶……或是咖啡?”
“啊,那就咖啡吧,谢谢您。”
路过白明明这边,当然也不能不理会,“小白大夫呢?”
白明明完全不恼,自己什么水平自己心里清楚,人家主治帮倒水,他就偷着乐吧。
“我喝茶吧,那啥,我跟您一块去,也认认地方。”白明明也懂做,不绷着,就这么一句话,便引来不少人的好感。
八点过五分。
车主任到了,身后还跟着梁院、高主任等一干领导,相互打了招呼,众人赶往icu。
病房外,通过视窗就能看到病人情况,并未苏醒。
事故发生导致大量失血,体征应激反应自然造成了昏迷,人什么时候醒来尚不能定论,以至于家属一直被隔离在外,仅能通过医生与护士的通传得知情况。
“从检查数据来看,情况不太好,炎症过高,腹腔与侧位肾脏切口都有炎症肿胀,血尿严重。”icu医生反馈消息。
车主任拿着报告单看着皱眉,“感染问题有点严重啊。”
无菌手术室只是降低术后感染的情况发生,而并非是完全杜绝,别说这样的大型手术了,就算是切阑尾,患者免疫力低下也会导致感染。
“消炎剂量敢加大吗?”梁院长问。
“不是很敢……”车主任瞥了一眼一直没说话的周一生。
没别的意思,只是提醒业务能力不是很强的梁院长,单侧肾脏摘除,外置引流管还在尿血呢,继续大剂量施加抗生素,那不是闹吗?这种基础问题,您就别提出来了呗?
梁院长领会,也不尴尬,转头就笑吟吟看着周一生:“小周有什么建议?”
周一生早就甩出了a级检测扫描。
病危评估等级:a-
仅比术中情况好了半个等级。
系统给出的处置办法,也只是保守治疗。
手术并不是万能的,伤情过重导致术后患者死亡很常见,换言之……系统也并非是万能的,就算能高效的完成手术,也不代表百分百的治愈率。
“保守治疗吧,现在的情况只能让患者自己扛了,另外……”
“将单次用量减少,多次进行用药,每六小时观察创口,如果炎症发起来,最好第一时间处理。”
“咦。”高主任与车主任对视一眼,“这是好办法啊。”
不是他们不懂,而是对肾摘患者案例处置的少,单侧肾脏摘除,肾功降低,各项免疫系统发生变化,加大剂量不可取,但长线多次用药却是好办法。
这不仅是西医的治疗方案,中医中也常这么干。
下猛药顶不住,那就减量加次。
周一生是中医出身,惯性思维中被添加了很多中医思想,这当然不是坏事,从当下的情况来看,也算给出了建设性意见。
“继续观察,如果二十四小时血尿问题不解决,可能要再次手术了。”他接着道。
众人一听,也都明白。
创口炎症一方面,血尿在肾摘后必然发生,但如果没有消退的趋势,肾摘部位残留的肾床组织势必出现了更大的炎症可能,就要做二次手术进行炎症部分的切除。
从烂肉上刮肉,想想就令人头皮发麻。
遭罪啊。
研讨方案一致通过。
众人也不能一直在这儿耗着,icu有二十四小时轮班医生看守,他们不用过于操心。
离开icu,一群领导应付家属。
高主任领着周一生就往外1走,“小周啊,虽然你在外2,但是咱们外1的手术你也可以参与嘛。除了肾脏方面,你还擅长那些术式?”
柳叶刀发表者,也不用考量技术了,昨天的肾摘足够折服众人。
他们与江建成不一样。
江主任当然也是认可周一生的,不然也不会让他主刀手术,但江主任不知柳叶刀发表的事情,更不知小周能做肾摘,信息差距大,待遇也就大。
一时间,周一生也在想……
自己是不是过于低调了?
如果稍微摆出些姿态,在中心院的待遇,也能往上提一提?
当然,现在也不是想这个的时候。
昨天一场肾摘,爽了。
但也只是开始。
高主任明显是要送手术的意思,他眼里发热:“普外肠胃方面的术式都能做,肝胆、血管方面稍弱一些。”
啧啧。
高主任听了就不禁咂舌,小周说得谦虚,但在他听来是肠胃精通,肝胆血管稍弱也就是会做,加上个肾脏术式,这小子干脆把普外通吃了呗?
当然,普外治疗囊括方向太多,也就是不专精,不然也不会延伸出单独的肝胆外、泌尿外、肛肠科。
不过周一生在肾脏方面的造诣,已然足够在肾外独挡大任了,这也是他们着紧抱住周一生的缘由所在。
高主任是领了命令来的,也算打一个前哨,给周一生提醒:“梁院长的意思呢,还是希望你能做做肾脏手术,不过现在咱们院没病人,不过你放心,已经拖人去找病人了,至多三天就能有消息。”
“还能……自己找病人?”周一生懵逼。
待遇这么好?
为了给我做手术,这也……太麻烦你们了。
眼看周一生一副受宠若惊的模样,高主任自然领会,然后内心苦笑。
找病人,是为了跟你偷师啊。
高主任肯定不能把话说得明白,他也要一张老脸呢。
只是打着哈哈,一笔带过:“可以找啊,之前有确诊病人嘛,但是咱们医院不是不太做肾脏手术嘛,正好你在这儿,就把问题解决了。”
“在此之前,你再外1外2瞅瞅,觉得什么合适跟我们说,咱们商议着来。”
梁院长没骗人啊。
真是手术任周一生挑选。
周一生兴奋之余,也没忘了白明明:“对了,高主任,我跟白医生配合的比较好,到时候手术,我还是跟他搭班吧。”
高主任早料到了,昨天他该套话的,都套明白了:“好啊,不过小周老师啊,你在帮帮忙,带个住院上台做二助,让他们多跟你们学习学习,这不就是交流的意义嘛。”